更新日：2022年12月20日
用途
代理申請の際に必要になる場合の委任状です。内容
代理人が申請を行う場合に委任状が必要となる場合があります。必要事項が記入されているものであれば、市販の用紙に記入したものや手書きで作成したものでも有効です。
下記のリンクから書式がありますので、こちらの様式でも提出できます。
対象者
－添付書類
－持参するもの
－注意点
記載する事柄
個人の場合
- 本人（申請書が必要な人）の住所と氏名（必ず頼む人本人の自筆で署名してください）
- 代理人（実際に手続を行う方）の住所と氏名
- 代理人にどのような手続や申請を頼んだのかについては、なるべく具体的に記載してください。（「一切の権限を委任します」等の文面では証明等を発行することができない場合もあります）
法人の場合
- 法人の名称
- 所在地
- 代表者の肩書（例：代表取締役など）
- 代表者名
- 代表者の印鑑（会社の社印）
が必要です。
なお、平成22年6月1日から、個人の権利の侵害と虚偽の届出を防ぐことを目的として、戸籍謄本等を代理人に交付し場合や、転入・転居・転出の住民異動届を代理人が手続きした場合、その事実を本人に通知する『本人通知制度』を始めました。
詳細は「委任状による代理人請求をする際の注意」から閲覧できます。
手数料
－届出・申請先
－受付時間（期間）
－郵送申請
－標準処理時間（期間）
－関連リンク
申請書ダウンロード
クリックするとダウンロードできます。
利用上の注意
- 申請書等の印刷には、アクロバットリーダーが必要です。
持っていない人はAdobe Readerから無料ダウンロードしてください。
- 申請書を印刷する用紙は、A4サイズの白紙を利用してください。
- 書式の文字等を変えての利用はできません。
- 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますので注意してください。
- 申請書（様式）は変更されることがあります。必ず最新のデータを確認し、利用してください。
このページに関する問い合わせ先
市民課
住所：〒340-8550 草加市高砂1丁目1番1号
住民記録係 電話番号：048-922-1536 ファクス番号：048-920-1501
戸籍係 電話番号：048-922-1542 ファクス番号：048-920-1501
総合窓口係 電話番号：048-922-1526 ファクス番号：048-920-1501
パスポートコーナー 電話番号：048-922-2944 ファクス番号：048-922-3298
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