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市内転居の申込みフォーム

市内から市内の転居の申込み

中止する水道

1 使用者番号または水道番号

入力例：6012345（半角数字）
注）使用者番号は「検針票」「上下水道料金納入通知書・領収書」等に記載されています。不明な場合は「0000000」と入力してください。なお、内容の確認のため、後日ご連絡させていただく場合がございますので、ご了承ください。

2 水道所在地

草加市内の方はこちらに入力して下さい。
■市名草加市
■町名[必須] 入力例：高砂一丁目
■番地[必須] 入力例：1-1（全半角可）
■建物名（アパート・マンション名）と棟・部屋番号[集合住宅の場合は必須] 入力例：高砂荘 201（全半角可）
区域外給水の場合はこちらに入力して下さい。（住所が草加市以外の方で草加市の水道を使用している場合）
■市名
■町名
■番地
■建物名（アパート・マンション名）と棟・部屋番号

3 使用者名

■フリガナ[必須] 入力例：ソウカ タロウ（全半角可）
■漢字[必須] 入力例：草加 太郎（全角漢字）

4 中止日

年月日[必須]

注）過去日の入力は不可です。過去日の場合はメール送信日を入力してください。

5 水道料金の精算（直近検針日から使用中止日までの料金の支払方法）[必須]

  • 注）現地精算の申込みは精算日の5営業日前の15時までにお願いします。

    年月日時〜時 注）精算時間は、2時間の幅を設けてください。入力例：12時〜14時

    注）現地精算可能日 月〜日曜日　9時〜15時

    （ただし、祝日及び年末年始を除く）

    注）現地精算は中止日当日に担当者が伺い精算します。

    立会時間の確認等、後日連絡することがありますので、下記に電話番号を入力してください。

    確認電話の連絡先電話番号：[必須] 入力例：048-927-2220（全半角可）

開始する水道

1 使用者番号または水道番号

入力例：6012345(半角数字)

注）使用者番号または水道番号は水道所在地に設置されている水道連絡袋（ビニール製）の中の「草加市上下水道部からのお知らせ」に記載されています。不明な場合は「0000000」と入力してください。なお、内容の確認のため、後日ご連絡させていただく場合がございますので、ご了承ください。

2 水道所在地

草加市内の方はこちらに入力して下さい。
■市名草加市
■町名[必須] 入力例：高砂一丁目
■番地[必須] 入力例：1-1（全半角可）
■建物名（アパート・マンション名）と棟・部屋番号[集合住宅の場合は必須] 入力例：高砂荘 201（全半角可）
区域外給水の場合はこちらに入力して下さい。（住所が草加市以外の方で草加市の水道を使用している場合）
■市名
■町名
■番地
■建物名（アパート・マンション名）と棟・部屋番号

3 使用者名

■フリガナ[必須] 入力例：ソウカ タロウ（全半角可）
■漢字[必須] 入力例：草加 太郎（全角漢字）

4 開始日

年月日[必須]

5 使用者電話番号

[必須] 入力例：048-927-2220（半角数字・ハイフン必須）

6 水道料金の納入方法[必須]

注）別の口座を希望する場合は新規に申込みが必要です。

7 水道料金納入通知書の送付先[必須]

送付先住所（送付先が水道所在地と同じ住所の場合は下欄への入力は不要）
■郵便番号注：不明な場合は入力を省略できますが、以下の住所は正確に入力してください。
■都道府県
■郡・市名
■町名
■番地
■建物名（アパート・マンション名）と棟・部屋番号
■送付先宛名
■送付先電話番号

8 申込者名

■名前[必須]
■電話番号[必須]
■メールアドレス[必須]（携帯電話の場合は受信設定に注意してください）
■使用者との関係[必須]

注）@city.soka.saitama.jpのドメインを受信できるよう設定をお願いします。