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草加市役所

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戸籍謄抄本等交付申請書

更新日:2016年5月9日

用途戸籍謄本や戸籍抄本等の交付を申請するための様式です。
内容草加市に本籍がある戸籍の全部事項証明(戸籍謄本)・戸籍の個人事項証明(戸籍抄本)等の交付を申請するときに使います。
対象者草加市に本籍のある本人・同じ戸籍にある人・直系血族の人
添付書類
持参するもの本人確認ができるもの(官公署発行の顔写真付きの証明は1点、それ以外の証明は2点)
注意点
対象者以外の人が請求する場合には委任状(下記リンク参照)が必要です。
注:身分証明書については、本人のみとなります。
注:受理証明書については、届出人本人になります。
手数料

戸籍全部事項証明(戸籍謄本)

戸籍個人事項証明(戸籍抄本)

各1通450円

改製原戸籍謄抄本
除籍謄抄本

各1通750円

身分証明書

1通200円

附票(全部・個人)

各1通200円

届出・申請先市民課(第二庁舎1階)
サービスセンター(谷塚・松原・新田)
連絡所(川柳文化センター、新田西文化センター、新里文化センター、柿木公民館)
受付時間(期間)

市民課月曜日から金曜日:午前8時30分から午後5時
水曜日夜間:水曜日 午後5時から午後9時

日曜日窓口:日曜日 午前9時から午後0時30分
サービスセンター:月曜日から金曜日 午前8時30分から午後5時

いずれも年末年始(12月29日から1月3日)を除きます。

なお、水曜日が祝日の場合は、夜間窓口は開設しません。

郵送申請
郵送申請できます。郵送による戸籍謄抄本等交付申請を利用してください。
標準処理時間(期間)通常、即日に交付します。

関連リンク

申請書ダウンロード

クリックするとダウンロードできます。

利用上の注意

  1. 申請書等の印刷には、アクロバットリーダーが必要です。
    持っていない人はAdobe Readerから無料ダウンロードしてください。
    AbobeReaderのダウンロードページへのリンク
  2. 申請書を印刷する用紙は、A4サイズの白紙を利用してください。
  3. 書式の文字等を変えての利用はできません。
  4. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますので注意してください。
  5. 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータを確認し、利用してください。

このページに関する問い合わせ先

市民課
住所:〒340-0016 草加市中央1丁目1番8号
住民記録係 電話番号:048-922-1536 ファクス番号:048-920-1501
戸籍係 電話番号:048-922-1542 ファクス番号:048-920-1501
総合窓口係 電話番号:048-922-1526 ファクス番号:048-920-1501
パスポートコーナー 電話番号:048-922-2944 ファクス番号:048-922-3298
谷塚サービスセンター
松原サービスセンター
新田サービスセンター

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