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戸籍謄抄本等交付申請書  〒郵送可

最終更新日:2010年3月8日  
用途 戸籍謄本や戸籍抄本等の交付を申請するための様式です。
内容 草加市に本籍がある人が戸籍全部事項証明(戸籍謄本)・戸籍個人事項証明(戸籍抄本)等の交付を申請するときに使います。 
対象者 本人・同じ戸籍にある人・直系血族の人 (ただし、身分証明書については本人のみ)
添付書類
持参するもの
印鑑(スタンプ式でないもの)・本人確認ができるもの(官公庁発行の顔写真付きの証明は1点、それ以外の証明は2点)
注意点
本人・同じ戸籍にある人や直系親族(ただし、身分証明書については本人)以外の人が請求する場合には委任状及び本人確認ができるものが必要です。
手数料

戸籍全部事項証明(戸籍謄本)

戸籍個人事項証明(戸籍抄本)

各1通450円

改製原戸籍謄抄本
除籍謄抄本

各1通750円

身分証明書

1通200円

附票(全部・個人)

各1通200円

届出・申請先 市民課(本庁舎1階1-1番窓口)
サービスセンター(谷塚・松原・新田)
連絡所(川柳文化センター、新田西公民館、谷塚西公民館、柿木公民館)

新田西公民館で申請できるのは、平成22年3月15日(月)までです。4月1日(木)からは、新田西文化センターでも申請できます。

受付時間 月〜金曜日 午前8時30分〜午後5時
水曜日夜間 午後5時〜9時(市民課のみ)
日曜日 午前9時〜午後0時30分(市民課のみ)
郵送申請
郵送申請できます。(戸籍等郵送交付申請書を利用してください)

申請書に昼間連絡のできる電話番号を必ず記入してください。

あて先:340-8550 草加市高砂1-1-1 草加市役所市民課

  1. 手数料は、定額小為替を同封してください。定額小為替は郵便局で購入できます。
  2. 請求者のあて先を明記した返信用封筒に切手を貼り、同封してください。
  3. 必ず請求者の連絡先(昼間連絡のできる電話番号等)を明記してください。
  4. 本人確認ができるものの写し(官公庁発行の顔写真付きの証明は1点、それ以外の証明は2点)。

郵送申請時の手数料の注意点

つり銭には応じられない場合がありますので、手数料を確認の上、つり銭の無いような額の定額小為替を送付してください。

標準処理時間 窓口:通常、即日に交付します。
郵送:通常、受付をしてから1週間以内に発送します。
リンク
委任状(見本)
市役所庁舎案内図
サービスセンター
用語説明−戸籍謄本
用語説明−直系親族
用語説明−定額小為替
申請者の本人確認に協力を
申請書ダウンロード
戸籍謄抄本等交付申請書(PDF)(13.9 KB)
戸籍等郵送交付申請書(PDF)(88.8 KB)
戸籍謄抄本等交付申請書 記入例(PDF)(49.1 KB)
記入例 クリックすると、画像の記入例が別ウィンドウで開きます。
青字は記入する内容、赤字は特に注意する必要がある点です。
戸籍謄抄本等交付申請書 記入例(画像)(10.4 KB)
利用上の注意
  1. 申請書等の印刷には、アクロバットリーダーが必要です。
    持っていない人はアクロバットから入手してください。
  2. 申請書を印刷する用紙は、A4サイズの白紙を利用してください。
  3. 書式の文字等を変えての利用はできません。
  4. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますので注意してください。
  5. 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータを確認し、利用してください。

お問合せ先

担当:市民課 戸籍係
住所:〒340-8550 草加市高砂1丁目1番1号
ファクス:048-920-1500
電話:048-922-1542

電子メール:toiawase@city.soka.saitama.jp
※申し訳ありませんが、場合によっては返事が遅れることがあります。

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草加市役所 〒340-8550
埼玉県草加市高砂1-1-1 電話048-922-0151(代) FAX048-922-3091(代)
開庁日時:月〜金曜日(年末年始・祝日を除く) 午前8時30分〜午後5時

          水曜夜間(午後9時まで)・日曜総合窓口(午前9時〜午後0時30分)で行っている業務はこちらから閲覧できます
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