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付記転出届 〒郵送可

最終更新日:2011年11月7日

用途住民異動を申請するための様式です。
内容住民基本台帳カードを持っている人は、郵送で前住所地の市区町村役場へ付記転出届手続きをすると、「転出証明書」がなくても転入する市町村の窓口で住民異動の手続きができます。
ただし、転出する場合に 住民異動(住民票)以外の手続きが必要な人は、従来どおり転出前住所地の担当窓口での手続きが必要ですので注意してください(例:小学・中学校関係、国民健康保険、乳幼児医療・老人医療、児童手当、児童扶養手当など)。
対象者住民基本台帳カードの交付を受けている本人か同時に転出する同一世帯の人
添付書類
持参するもの
注意点届出は引越しをする14日前から行うことができます。
なお、付記転入届の手続きは付記転出届が転出前市区町村役場へ届いた後、転出処理が完了しなければ届出できません。
日数に余裕をもって行ってください。 
手数料無料
届出・申請先市民課(本庁舎1階1-1番窓口)
サービスセンター(谷塚・松原・新田)
受付時間月~金曜日 午前8時30分~午後5時
郵送申請

郵送申請できます。

申請書に昼間連絡のできる電話番号を必ず記入してください。

あて先:340-8550 草加市高砂1-1-1 草加市役所市民課

  1. 必ず請求者の連絡先(昼間連絡のできる電話番号等)を明記してください。
  2. 本人確認できるものの写し(官公庁発行の顔写真付きの証明は1点、それ以外の証明は2点)。
標準処理時間郵送:通常、受付をしてから1週間以内

関連リンク

申請書ダウンロード

クリックするとダウンロードできます。

記入例

クリックすると、画像の記入例が別ウィンドウで開きます。

青字は記入する内容、赤字は特に注意する必要がある点です。

利用上の注意

  1. 申請書等の印刷には、アクロバットリーダーが必要です。
    持っていない人はget Acrobat Readerから入手してください。
  2. 申請書を印刷する用紙は、A4サイズの白紙を利用してください。
  3. 書式の文字等を変えての利用はできません。
  4. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますので注意してください。
  5. 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータを確認し、利用してください。
   

問い合わせ先

担当:市民課 住民記録係
住所:〒340-8550 草加市高砂1丁目1番1号
電話:048-922-1536
ファクス:048-920-1500

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