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草加市役所

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印鑑登録証明書交付申請書

更新日:2016年12月6日

用途印鑑登録証明書の交付を申請するための様式です。
内容草加市で印鑑登録をしている人(印鑑登録証を所有している人)が印鑑登録証明書の発行を申請するために使います。

印鑑の登録については、下記の印鑑の登録のリンクを参照してください。

対象者

草加市で印鑑登録をしている人(印鑑登録証を所有している人)

添付書類
持参するもの

印鑑登録証(カード型)
登録された実印では証明書を発行できませんので、注意してください。本人による申請の場合でも必ず印鑑登録証が必要です。

本人確認ができるもの(官公署発行の顔写真付きの証明は1点、それ以外の証明は2点)(下記リンク「申請者の本人確認に協力を」参照)

代理人が申請する場合には、証明の必要な人の印鑑登録証と代理人の本人確認ができるもの(代理人は必ず証明の必要な人の住所・氏名を申請書に記入できるようにしてきてください)

注意点本人による申請の場合でも必ず印鑑登録証が必要です。
手数料1通200円
届出・申請先市民課(第二庁舎1階)
サービスセンター(谷塚松原新田
連絡所(川柳文化センター新田西文化センター新里文化センター柿木公民館
受付時間(期間)

月曜日から金曜日 午前8時30分から午後5時
水曜日夜間 午後5時から午後9時(市民課のみ)
日曜日 午前9時から午後0時30分(市民課のみ)

いずれも土曜日・祝日・年末年始(12月29日から1月3日)を除きます。

水曜日が祝日の場合は、夜間窓口は開設しません。

郵送申請郵送申請は取り扱っていません。
標準処理時間(期間)窓口:通常、即日に交付します。

関連リンク

申請書ダウンロード

クリックするとダウンロードできます。

利用上の注意

  1. 申請書等の印刷には、アクロバットリーダーが必要です。
    持っていない人はAdobe Readerから無料ダウンロードしてください。
    AbobeReaderのダウンロードページへのリンク
  2. 申請書を印刷する用紙は、A4サイズの白紙を利用してください。
  3. 書式の文字等を変えての利用はできません。
  4. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますので注意してください。
  5. 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータを確認し、利用してください。

このページに関する問い合わせ先

市民課
住所:〒340-0016 草加市中央1丁目1番8号
住民記録係 電話番号:048-922-1536 ファクス番号:048-920-1501
戸籍係 電話番号:048-922-1542 ファクス番号:048-920-1501
総合窓口係 電話番号:048-922-1526 ファクス番号:048-920-1501
パスポートコーナー 電話番号:048-922-2944 ファクス番号:048-922-3298
谷塚サービスセンター
松原サービスセンター
新田サービスセンター

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