【7月1日～受付開始】草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援事業

　
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AYA世代がん患者在宅療養生活支援事業について

AYA世代のがん患者の方が、住み慣れた自宅で、安心して自分らしく日常生活が送れるよう在宅生活を支え、本人及びその家族の負担軽減を図ることを目的に、訪問介護や訪問入浴、福祉用具の貸与や購入について、その費用の一部を助成する制度です。

対象になる方

以下の全てに該当する方が対象です。

• 18歳以上40歳未満の草加市に住民票がある方（小児慢性特定疾病医療給付制度の対象者や、他の支援・助成制度が利用できる方は除く）
• 末期がん患者（医師に一般的に認められている医学的知見に基づき判断された方）
• 在宅療養生活の支援および介護が必要な方

対象となるサービス　　

令和8年4月1日以降のサービス利用料が対象となります。

1.訪問介護
　　・身体介護　・生活援助　・通院等乗降介助

2.訪問入浴介護

3.福祉用具の貸与
　　・車いす（付属品を含む）　・特殊寝台（付属品を含む）　・床ずれ防止用具
　　・体位変換器　・手すりやスロープ（工事を伴わないもの）　・歩行器　・歩行補助つえ
　　・移動用リフト（つり具部分を除く）　・自動排せつ処理装置　　

4.福祉用具の購入
　　・腰掛便座　・自動排せつ処理装置の交換可能部品　・入浴補助用具　・簡易浴槽
　　・移動用リフトのつり具部分　・排せつ予測支援機器

注：対象かどうか不明な場合は、健康づくり課までご相談ください。

助成金額

対象サービス利用料・購入費の上限額は次のとおりです。

区分	利用上限額	補助上限額
訪問介護、訪問入浴、福祉用具貸与の合算	月額  80,000円	月額 72,000円（利用料の9割）
福祉用具購入（1人1回限り）	100,000円	90,000円（利用料の9割）
申請に必要な意見書作成料（1人1回限り）	5,000円	5,000円（利用料の10割）

注：上限額を超過した額は、超過分全額が自己負担となります。
注：特別な事情がある場合は、ご相談ください。

自己負担額の例

申請の流れ

1.申請（利用者→市）

次の書類を健康づくり課へ提出してください。（郵送可）

	必要書類
1	草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援補助金交付申請書・・・第1号様式
2	意見書（草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援事業）・・・第2号様式
3	利用するサービスの内容がわかる書類の原本（見積もり、予定表、領収書等）
4	（必要時）委任状

注：意見書料を請求する場合は、「草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援補助金交付申請書」に領収書の原本を添付してください。

2.補助金交付決定通知書の送付（市→利用者）

　提出された申請書等の内容を審査します。
　補助金の交付が決定になると、市から決定通知書を利用者に送付します。

3.サービスの利用（利用者⇆事業者等）

　交付決定後、サービス等の利用を開始してください。

　注：受領委任払いの場合は、利用者がサービス提供事業者の同意を得てください。

4.補助金の実績報告に必要な書類

  次の書類を健康づくり課へ提出してください。（郵送可）

	必　要　書　類	備　　考
1	草加市AYA世代がん患者在宅療養生活補助金実績報告書 ・・・第6号様式
2	サービス提供事業所等が発行する領収書の原本	利用者のフルネーム、 金額、領収書発行元の 名称・住所等が 記載されているもの
3	サービス利用明細書	サービス内容、利用回数、 金額等が記載されているもの

注：数か月分まとめて請求できますが、各月ごとに草加市AYA世代がん患者在宅療養生活補助金実績報告書
・・・第6号様式が必要になります。　

5．補助金の請求　

　次の（1）償還払　（2）受領委任払　 どちらかの方法で請求してください。

	必　要　書　類
1	草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援補助金交付請求書・・・第8号様式
2	（必要時）サービス提供事業者に受領委任払いを依頼する場合は、 　　　　　1受領委任払同意書・・・第9号様式 　　　　　2委任状

（1）償還払

　1利用者は、サービス提供事業者から請求された額をいったん全額支払います。
　2その後、利用者が市に補助金を請求します。

（2）受領委任払（サービス提供事業者の同意が必要です）　

　1利用者はサービス提供事業者に自己負担分（サービス利用料の1割及び上限額超過分）を支払います。
　2その後、サービス提供事業者が市に補助金を請求します。

注：委任状及び代理委任払い同意書が必要になります。

6.請求者への支払い

• 草加市AYA世代がん患者在宅療養生活支援補助金交付請求書・・・第8号様式のご提出から30日以内に指定の口座に入金いたします。
• 振込通知書は省略しますので、通帳記帳などでご確認ください。

申請・問合せは、健康づくり課へ

　草加市 健康づくり課
　住所　〒340-0018　草加市中央1-1-8　市役所第二庁舎3階
　電話　048-922-1156
　FAX　048-927-0501

申請は、健康づくり課へご持参いただくか郵送でも可能です。

　郵送での申請の場合、書類の確認等でご連絡をさせていただく場合があります。
　申請書類に記載する電話番号は、平日日中に連絡がつく先をご記入ください。